相当全面的肝硬化饮食分析,讲解很详细,有几方面你没注意到

探索        2019-07-08   来源:花姐谈往事

肝硬化是所有肝炎发展到一定程度的必然阶段。与其他程度的肝炎相比,肝硬化患者的饮食尤其重要,甚至起着与治疗同等重要的作用。

今天,我们就一起梳理下肝硬化具体饮食注意有哪些?要吃什么,怎么吃比较好?

肝硬化的第一个阶段——肝纤维化,这是一个特殊的阶段,算是早期肝硬化。此阶段的病人一般肝功能还相对全面,正常的代谢、合成等功能未受到损害,还没有出现胃肠、门脉高压等情况。这个阶段的肝硬化其实不需要太多的饮食禁忌,只需要跟正常人饮食一致就好。当然,酒是不能碰的。下面我们重点说一下肝硬化的另外两个阶段的饮食,代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。


一、关于脂肪的摄入

之前查阅了很多网文,大部分都有说明要求肝硬化患者严格控制脂肪的摄入,其实是有一定误导性的。例如,油炸类、肥肉等,当然要控制摄入量,但是要求严格控制鸡蛋等的摄入量就不对了。同时,不同的病情,脂肪的摄入也应当有所差别。

1、有些肝硬化患者胰腺功能不好,胆盐分泌不足,胆汁代谢受阻。

对于这类肝硬化患者,脂肪代谢出现了障碍,甚至有些出现了脂肪痢,当然要严格控制脂肪肝的摄入。

2、对于没有出现上述症状的肝硬化患者,脂肪代谢的很好,当然是可以摄入相对标准量的脂肪的。

如果脂肪摄入量过少,蛋白质的分解可能会加速,体内蛋白的减少无疑是会增加患者风险的。

3、吃什么样的脂肪好,如何吃比较好?

相信大家知道脂肪有好坏之分,例如猪油、羊油、冰激凌、劣质奶油等等,这些里面的脂肪大部分为“坏”的脂肪,我们一定不要碰。例如坚果类、鱼类、植物油类的脂肪肝多为“好脂肪肝”可以适当补充。不过怎么吃也需要注意,坚果类最好磨碎、鱼肉类最好蒸煮。

4、推荐给大家一种好的脂肪补充食物——鲜花生,可榨汁。

花生乳,对于肝硬化患者是不错的补充营养方式。


二、关于蛋白的摄入

肝硬化需要多补充蛋白,好像已经成了常识。道理很简单,因为肝脏是合成蛋白的重要场所,人体对蛋白的需求不容置疑。肝硬化时,蛋白合成受阻,肯定要考虑补充蛋白了。不过,蛋白质的补充也不是随意的。

1、当肝硬化患者没有出现腹水、水肿的情况,蛋白质的摄入与正常人同样即可。

2、如果肝硬化病人出现了腹水,水肿等情况,此时需要较大量的补充蛋白质。

3、肝硬化病人出现肝性脑病,需要防止摄入蛋白质过量。因为过量蛋白可在肠道产生过量的氨,增加血氨浓度,加重肝性脑病。

4、蛋白的补充,除非肝脏失代偿非常严重,才建议补充人血蛋白。对于腹水量不大的患者,补充蛋白的方式还是以饮食摄入为主。去皮禽肉、鱼肉、虾肉、花生推荐食用。

三、关于糖类和淀粉类饮食

各个阶段的肝硬化患者,对糖分的摄入都需要有所控制,因为高糖一方面会导致血糖升高,另外多余的糖会转化为脂肪肝,加重肝脏的负担和损伤程度。

不过,对于肝硬化伴随营养不良的患者来说,对糖的摄入不能过于严格,需要摄入适量的碳水化合物。如果能量不足,机体会分解部分蛋白质来满足需求,造成体重下降,日益消瘦,加重肝病病情。摄入的方式可以在睡前加餐,食用一些淀粉类食物,如面条等。

四、关于盐的摄入量

很多人被检查出来肝硬化之后,可以说“滴盐不沾”,这也要分情况来确定。无论是健康人体,还是肝硬化病人,减少盐分的摄入是对的,但也不能完全杜绝。对于没有腹水产生的肝硬化病人来说,不需要特别限制盐以及水的摄入量。对于肝硬化腹水病人来说每天的盐分摄入量应控制在1-5g(几乎无盐)。

五、关于维生素和微量元素的补充

锌、镁等微量元素是肝硬化阶段必不可缺的。肝硬化患者尿液中锌的含量增加,体内的锌含量就会有所下降,同样镁也是。我们可以通过绿叶蔬菜、豌豆、蛋类、鱼类、牛肉等食物进行微量元素的补充。

维生素C是直接参与肝脏代谢的,可以促进肝细胞再生,研究表明在预防肿瘤方面也起到一定的相关性作用。尤其是肝腹水时,维生素C的流失非常严重。各类水果中维生素C的含量是最为丰富的。需要提醒的是,在各类水果的食用方式上,如果肝硬化患者存在门脉高压导致的胃底静脉曲张的,至少要削皮食用,最好的方式是榨汁。


PS:曾经有报道夸大维生素C的抗癌作用,大家要注意,维生素C在现阶段表明只与肿瘤的发生率有负相关关系,但并非决定性因素。

关于肝硬化饮食的注意方面有很多,大家一定要根据自身或者家人的情况来确定,同时当每次的检查结果出来后,要详细询问医生饮食注意事项。情况种种,文中无法一一讲解,还望见谅。

最后,顺祝亲们身体健康,注意饮食,坚持锻炼,保持身心愉快!

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